葉酸不能直接消除頸動脈斑塊。頸動脈斑塊的形成與動脈粥樣硬化有關，涉及脂質沉積、炎癥反應等多因素過程，葉酸雖對降低同型半胱氨酸水平有一定作用，但無法逆轉已形成的斑塊。
頸動脈斑塊的治療需綜合干預。斑塊穩定與縮小依賴于血脂控制、血壓管理及抗血小板治療。他汀類藥物如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀可降低低密度脂蛋白膽固醇，減緩斑塊進展；抗血小板藥物如阿司匹林、氯吡格雷能減少血栓風險。對于重度狹窄患者，可能需頸動脈內膜剝脫術或支架植入術。
葉酸的作用主要體現在降低血液中同型半胱氨酸水平，高同型半胱氨酸血癥是心血管疾病的獨立危險因素。適量補充葉酸可輔助預防動脈硬化進展，但需結合維生素B6、B12協同作用。日常飲食中深綠色蔬菜、豆類、動物肝臟富含葉酸，但單純依賴食物補充難以達到治療劑量。
頸動脈斑塊患者需長期保持低鹽低脂飲食，每日攝入蔬菜500克以上，優選深海魚類補充ω-3脂肪酸；每周進行150分鐘中等強度有氧運動如快走、游泳；嚴格監測血壓、血糖、血脂指標，戒煙限酒。定期進行頸動脈超聲復查，若出現頭暈、視物模糊等缺血癥狀需及時就醫。
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