60歲女性通常已無生理期。女性自然絕經年齡多在45-55歲之間，60歲仍存在月經需警惕異常子宮出血。
一、絕經的生理變化
卵巢功能衰退是絕經的核心原因。隨著卵泡耗竭，雌激素水平持續下降，子宮內膜不再發生周期性剝脫。此過程常伴隨潮熱、盜汗、情緒波動等更年期癥狀，多數女性在絕經后1-2年內癥狀逐漸緩解。絕經后陰道黏膜變薄、彈性下降，部分女性會出現反復尿路感染或性生活不適。
二、異常出血的病理因素
60歲后陰道出血可能與子宮內膜息肉、子宮肌瘤等良性病變有關，這類疾病通常表現為點滴出血或經量突然增多。更需警惕子宮內膜癌、宮頸癌等惡性腫瘤，其出血特點為接觸性出血或絕經后突發大量出血，常伴有消瘦、腹痛等癥狀。長期無孕激素拮抗的雌激素暴露是子宮內膜病變的高危因素。
三、必要的醫學檢查
婦科超聲可測量子宮內膜厚度，絕經后正常內膜應≤4mm。宮腔鏡檢查能直接觀察宮腔形態并取活檢，診斷性刮宮獲取的組織病理檢查是金標準。腫瘤標志物CA125、HE4輔助判斷卵巢腫瘤風險，宮頸TCT聯合HPV篩查排除宮頸病變
絕經后女性需保持適度運動如快走、游泳，每周3-5次，每次30分鐘以上有助于維持骨密度。飲食應增加豆制品、深海魚類等天然雌激素食物攝入，每日鈣攝入量需達1000mg。避免盲目服用含雌激素的保健品，每年需進行婦科檢查及骨密度檢測，出現異常出血應及時就醫。保持規律作息和良好心態，有助于平穩度過更年期后期。
