子宮內膜異位癥可能由經血逆流、免疫異常、遺傳因素、內分泌失調、炎癥反應等原因引起,其危害包括痛經加重、不孕風險、盆腔粘連、卵巢囊腫形成、生活質量下降等。
異位子宮內膜組織隨月經周期出血,刺激周圍神經導致進行性痛經。疼痛從經期前持續至結束后,嚴重時需依賴布洛芬、萘普生、對乙酰氨基酚等止痛藥物緩解。長期疼痛可能引發焦慮或抑郁情緒。
約40%患者伴隨生育障礙,異位病灶導致輸卵管扭曲、卵巢功能受損或宮腔微環境改變。可能與前列腺素水平異常、黃體功能不足等因素有關,通常表現為排卵障礙、胚胎著床困難等癥狀。輔助生殖技術如試管嬰兒是常見解決方案。
反復出血引發纖維化增生,使子宮直腸陷凹封閉或輸卵管卵巢粘連。可能與局部炎癥因子釋放、組織修復異常等因素有關,通常表現為慢性盆腔痛、性交痛等癥狀。腹腔鏡松解術或粘連分解術可改善解剖結構。
異位內膜侵入卵巢形成巧克力囊腫,增大時可能破裂或扭轉。囊腫超過5cm需行囊腫剔除術或卵巢切除術,術后可能影響卵巢儲備功能。超聲監測和腫瘤標志物檢查有助于鑒別性質。
慢性疼痛導致工作缺勤、運動受限和社交回避。合并腸道或膀胱內膜異位癥時出現排便疼痛、血尿等癥狀。認知行為療法和盆底肌訓練可改善身心狀態。
日常需避免高雌激素飲食如蜂王漿,增加深海魚、亞麻籽等抗炎食物攝入。每周3次有氧運動如游泳可改善盆腔血液循環,瑜伽練習幫助緩解肌肉緊張。疼痛日記記錄有助于醫生調整治療方案,建議每6個月復查超聲評估病情進展。