老年人膝蓋疼可通過熱敷按摩、適度運動、控制體重、藥物治療、手術治療等方式緩解。膝蓋疼痛通常由關節退化、骨質疏松、骨關節炎、類風濕關節炎、外傷等原因引起。
熱敷能促進局部血液循環,減輕關節僵硬和疼痛。使用熱毛巾或熱水袋敷在膝蓋處,每次15-20分鐘,每日2-3次。按摩可放松肌肉,緩解緊張,采用輕柔的揉捏或推拿手法,避免用力過猛。熱敷按摩適合輕度關節不適,長期堅持效果更佳。
低強度運動如散步、游泳、騎自行車可增強膝關節周圍肌肉力量,減輕關節負擔。避免爬樓梯、深蹲等對膝蓋壓力大的動作。運動前后做好熱身和拉伸,每次30分鐘左右,每周3-5次。水中運動因浮力作用對關節沖擊小,特別適合膝蓋疼痛患者。
體重超標會增加膝關節負荷,加速軟骨磨損。通過飲食調整和運動將BMI控制在18.5-24之間。減少高熱量食物攝入,多吃蔬菜水果、全谷物、低脂乳制品。每減輕1公斤體重,膝蓋承受壓力減少4公斤。長期保持理想體重可顯著緩解膝蓋疼痛。
非甾體抗炎藥如布洛芬、塞來昔布、雙氯芬酸可緩解疼痛和炎癥。氨基葡萄糖和硫酸軟骨素有助于修復軟骨。局部涂抹扶他林軟膏或辣椒素貼片也能減輕癥狀。藥物治療需在醫生指導下進行,注意胃腸道和心血管副作用。嚴重疼痛可考慮關節腔注射糖皮質激素或透明質酸。
關節鏡手術可清理破損軟骨和游離體,適用于早期骨關節炎。人工膝關節置換術能徹底解決嚴重關節畸形和疼痛,分為單髁置換和全膝置換兩種。術后需進行3-6個月康復訓練恢復關節功能。手術治療適合保守治療無效的重度患者,需嚴格評估手術指征。
日常注意膝蓋保暖,避免受涼。穿軟底緩沖好的鞋子,必要時使用手杖分擔負荷。飲食多攝入富含鈣質和維生素D的食物如牛奶、魚類、堅果。保持規律作息,避免長時間站立或行走。疼痛持續加重或伴有關節紅腫發熱需及時就醫檢查。通過綜合管理可有效控制膝蓋疼痛,提高生活質量。