槐耳顆粒需避免與免疫抑制劑、抗凝血藥、肝毒性藥物、強效CYP3A4酶抑制劑及含鞣質中藥聯用。
1、免疫抑制劑：
槐耳顆粒具有免疫調節作用，與環孢素、他克莫司或硫唑嘌呤等免疫抑制劑聯用可能降低后者療效或導致免疫系統過度抑制。器官移植患者需嚴格監測血藥濃度，避免排斥反應或感染風險增加。
2、抗凝血藥物：
槐耳可能影響血小板聚集，與華法林、利伐沙班、阿哌沙班聯用可能增強抗凝效果。臨床表現為牙齦出血、皮下瘀斑等出血傾向，用藥期間需定期檢測凝血酶原時間國際標準化比值。
3、肝毒性藥物：
槐耳需經肝臟代謝，與對乙酰氨基酚、異煙肼、甲氨蝶呤等具肝毒性藥物聯用可能加重肝損傷。服藥期間出現乏力、黃疸等癥狀時應立即檢測肝功能，必要時調整用藥方案。
4、CYP3A4抑制劑：
槐耳的有效成分可能通過CYP3A4酶代謝，與克拉霉素、伊曲康唑、伏立康唑等強效抑制劑聯用會導致藥物蓄積。心腦血管疾病患者聯合用藥時需警惕頭暈、心悸等不良反應。
5、含鞣質中藥：
槐耳與五倍子、地榆、石榴皮等富含鞣質的中藥聯用可能形成不溶性復合物，影響有效成分吸收。建議間隔2小時服用，避免出現腹脹、便秘等消化道不適癥狀。
使用槐耳顆粒期間需保持低脂高纖維飲食，適量增加西藍花、燕麥等護肝食材攝入；避免劇烈運動防止出血風險；肝功能異常者每周檢測ALT、AST指標；服藥后2小時內禁飲濃茶或咖啡以免影響藥效。出現皮疹、呼吸困難等過敏反應需立即停藥就醫。
