老年人手麻可通過(guò)甲鈷胺、維生素B1、阿司匹林等藥物緩解。手麻可能與頸椎病、糖尿病周?chē)窠?jīng)病變等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為指尖麻木、握力下降等癥狀。
1、甲鈷胺:甲鈷胺是維生素B12的活性形式,能促進(jìn)神經(jīng)髓鞘修復(fù),改善神經(jīng)傳導(dǎo)功能。長(zhǎng)期服用可緩解由糖尿病或頸椎病引起的末梢神經(jīng)損傷,建議配合肌電圖檢查評(píng)估療效。
2、維生素B1:維生素B1參與神經(jīng)細(xì)胞能量代謝,缺乏會(huì)導(dǎo)致周?chē)窠?jīng)炎。酗酒或消化吸收障礙的老年人需每日補(bǔ)充,可與甲鈷胺聯(lián)用增強(qiáng)療效。
3、阿司匹林:對(duì)于存在動(dòng)脈硬化的患者,小劑量阿司匹林能抑制血小板聚集,改善手部微循環(huán)。需注意胃腸道反應(yīng),服藥期間監(jiān)測(cè)大便潛血。
4、頸椎病干預(yù):神經(jīng)根型頸椎病常引起單側(cè)手麻,可能與椎間盤(pán)突出、骨贅增生有關(guān)。物理治療包括頸椎牽引、超短波療法,嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)。
5、糖尿病管理:長(zhǎng)期高血糖導(dǎo)致末梢神經(jīng)變性,需嚴(yán)格控制糖化血紅蛋白。聯(lián)合使用依帕司他等醛糖還原酶抑制劑,能減緩神經(jīng)病變進(jìn)展。
日常飲食應(yīng)增加深海魚(yú)、堅(jiān)果等富含ω-3脂肪酸的食物,促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。適度進(jìn)行手指操、握力球訓(xùn)練改善局部血液循環(huán)。若伴隨肌萎縮或?qū)ΨQ性麻木,需排查格林巴利綜合征等嚴(yán)重疾病,及時(shí)進(jìn)行神經(jīng)傳導(dǎo)速度檢測(cè)。