性功能是否存在障礙可通過臨床癥狀結合醫學檢查綜合判斷。勃起困難、早泄、性欲減退等癥狀持續超過3個月需警惕功能障礙。
一、臨床癥狀自查:
勃起功能障礙表現為持續無法達到或維持足夠勃起硬度完成性生活。早泄特征為陰莖插入陰道后1分鐘內射精,且伴隨顯著心理困擾。性欲減退指持續缺乏性幻想和性活動欲望,需排除情緒壓力等暫時性因素。夜間勃起監測是區分心理性與器質性疾病的重要依據,晨勃消失往往提示器質性病變可能。
二、醫學檢測方法:
專科醫生會進行國際勃起功能指數問卷評估,配合陰莖血流多普勒超聲檢測動脈供血情況。血液檢查需測定睪酮、泌乳素等性激素水平,糖尿病患者需加測血糖指標。心血管疾病患者可能需要進行運動負荷試驗,因陰莖血管病變常早于冠心病癥狀出現。心理評估采用漢密爾頓焦慮量表排除心因性因素。
建議保持規律有氧運動改善血管內皮功能,地中海飲食模式有助于維持激素平衡。鋅元素豐富的牡蠣、堅果等食物可輔助提升精子質量,但需注意控制體重避免肥胖加重功能障礙。吸煙者應立即戒煙,每周飲酒不超過100克純酒精。伴侶共同參與治療可緩解性焦慮,必要時在醫生指導下進行認知行為療法或藥物干預。