霉菌性陰道炎可以治好。規(guī)范治療下多數(shù)患者1-2周內(nèi)癥狀緩解,復(fù)發(fā)率可通過(guò)生活方式調(diào)整降低。
一、疾病分期與治愈率
急性期表現(xiàn)為外陰瘙癢、豆渣樣白帶,規(guī)范用藥治愈率達(dá)90%以上。慢性反復(fù)發(fā)作患者需排查糖尿病、免疫抑制等誘因,聯(lián)合治療3-6個(gè)月可顯著降低復(fù)發(fā)。妊娠期患者需選擇局部唑類藥物,避免口服抗真菌藥影響胎兒。
二、醫(yī)學(xué)治療措施
臨床常用克霉唑栓、硝酸咪康唑栓等局部用藥,嚴(yán)重者聯(lián)用氟康唑口服。合并細(xì)菌感染需加用甲硝唑。治療期間避免性生活,配偶無(wú)癥狀不需常規(guī)治療。反復(fù)發(fā)作者建議檢測(cè)血糖及免疫功能。
三、日常護(hù)理要點(diǎn)
穿透氣棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換,避免使用護(hù)墊。清洗外陰時(shí)選擇pH4.0-4.5的專用洗液,忌用堿性肥皂。經(jīng)期勤換衛(wèi)生巾,游泳后及時(shí)沖洗。長(zhǎng)期使用抗生素或激素者需監(jiān)測(cè)陰道菌群。
飲食需控制精制糖攝入,每日補(bǔ)充300ml無(wú)糖酸奶維持菌群平衡。適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力,但避免騎行等壓迫外陰的運(yùn)動(dòng)。心理上需認(rèn)識(shí)該病與衛(wèi)生習(xí)慣無(wú)必然關(guān)聯(lián),減輕病恥感。治療后第3天、7天及下次月經(jīng)后復(fù)查白帶常規(guī),連續(xù)3次陰性視為治愈。合并外陰苔蘚樣變或潰瘍需皮膚科聯(lián)合診治。