先天性眼球震顫表現為不自主的眼球節律性擺動，可能與遺傳因素、視覺通路發育異常、前庭系統功能障礙、腦干神經核團異常、黃斑部發育不全等因素有關。

1、擺動特征：

先天性眼球震顫以水平型震顫最常見，表現為眼球持續左右擺動，部分患者可能出現垂直或旋轉性震顫。震顫幅度和頻率因人而異，注視時加重，閉眼或睡眠時消失。部分患者會伴隨代償性頭位偏斜，通過調整頭部位置來減輕癥狀。

2、視力影響：

由于眼球持續晃動，患者常出現視力模糊或視物晃動感，尤其在注視細小物體時癥狀明顯。多數患者伴有不同程度的視力下降，嚴重者可出現弱視。部分患者存在異常視網膜對應關系，可能影響立體視覺功能發育。

3、伴隨體征：

約30%患者合并白化病等先天性疾病，表現為虹膜透光、眼底色素缺失。部分病例伴有斜視或屈光不正，需通過角膜映光法和驗光檢查確認。少數患者可能出現頭部異常姿勢或面部不對稱等代償性改變。

4、發育關聯：

癥狀通常在出生后3-6個月顯現，隨年齡增長部分患者震顫幅度可能減輕。嬰幼兒期可能出現追視能力差、對移動物體反應遲鈍等表現。學齡期兒童閱讀時易出現視疲勞、注意力分散等癥狀。

5、檢查方法：

通過眼震電圖記錄眼球運動軌跡，可區分擺動型與急跳型眼震。光學相干斷層掃描有助于評估黃斑發育情況。基因檢測可明確某些遺傳性眼震的致病基因，如FRMD7基因突變相關眼震。

建議先天性眼球震顫患者定期進行視力檢查和屈光矯正，佩戴棱鏡眼鏡可改善代償頭位。進行視覺訓練有助于提升注視穩定性，如追隨訓練和固視訓練。日常避免強光刺激，保證充足維生素A攝入，適量進行乒乓球等追蹤性球類運動有助于眼肌協調性發展。合并嚴重斜視或代償頭位影響生活質量時，可考慮眼外肌手術調整眼位。