真菌鏡檢可用于診斷皮膚癬菌病、念珠菌感染、馬拉色菌毛囊炎、孢子絲菌病、曲霉病等真菌感染性疾病。
1、皮膚癬菌病:
真菌鏡檢可檢測手足癬、體股癬、甲癬等皮膚癬菌感染。皮膚癬菌侵犯角質層形成菌絲或孢子,鏡檢可見透明分枝分隔菌絲或鏈狀關節孢子。典型皮損表現為環形紅斑伴鱗屑,甲癬常導致甲板增厚渾濁。
2、念珠菌感染:
適用于口腔鵝口瘡、外陰陰道炎等念珠菌病診斷。鏡檢可見假菌絲和芽生孢子,假菌絲呈竹節樣連接。口腔黏膜可見白色偽膜,外陰表現為凝乳狀分泌物伴劇烈瘙癢。
3、馬拉色菌毛囊炎:
鏡檢能檢出嗜脂性馬拉色菌。該菌在毛囊內繁殖形成圓形或卵圓形孢子,可伴有短菌絲。臨床表現為胸背部紅色毛囊性丘疹,夏季多發。
4、孢子絲菌病:
通過鏡檢發現申克孢子絲菌的雪茄樣孢子。淋巴管型可見沿淋巴管排列的皮下結節,固定型表現為慢性潰瘍性皮損。職業接觸土壤或植物者易感。
5、曲霉病:
鏡檢可見曲霉特征性45度分枝分隔菌絲。肺曲霉病表現為咳嗽咯血,過敏性支氣管肺曲霉病有喘息癥狀。免疫功能低下者易發生侵襲性感染。
真菌鏡檢需配合臨床癥狀和培養結果綜合判斷。取樣時選擇皮損邊緣鱗屑、甲屑或分泌物,使用10%氫氧化鉀溶液消化后鏡檢。保持患處清潔干燥有助于預防真菌感染,避免共用毛巾鞋襪等個人物品。合理運動增強免疫力,飲食注意控制血糖水平。