反流性咽喉炎可通過抑酸藥、胃黏膜保護劑、促胃腸動力藥、H2受體拮抗劑、局部消炎藥等藥物治療。反流性咽喉炎通常由胃酸反流刺激咽喉黏膜、食管下括約肌功能異常、飲食不當、肥胖、長期吸煙等因素引起。

1、抑酸藥：

質子泵抑制劑是治療反流性咽喉炎的核心藥物，通過抑制胃酸分泌減少對咽喉的刺激。常用藥物包括奧美拉唑、泮托拉唑、雷貝拉唑等。這類藥物需在醫生指導下規律使用，通常療程為4-8周。長期使用需注意可能引起骨質疏松等不良反應。

2、胃黏膜保護劑：

鋁碳酸鎂、硫糖鋁等藥物可在胃黏膜形成保護層，中和部分胃酸，減輕反流物對咽喉的腐蝕作用。這類藥物起效較快，適合餐后或睡前服用，但需與抑酸藥間隔2小時使用，避免影響彼此藥效。

3、促胃腸動力藥：

多潘立酮、莫沙必利等藥物能增強食管蠕動和胃排空，減少胃內容物反流頻率。對于伴有腹脹、早飽等消化不良癥狀的患者效果顯著。使用期間可能出現腹瀉等副作用，需遵醫囑調整劑量。

4、H2受體拮抗劑：

法莫替丁、雷尼替丁等藥物通過阻斷組胺H2受體抑制胃酸分泌，可作為質子泵抑制劑的替代或輔助用藥。適用于夜間酸突破癥狀明顯者，睡前服用能有效控制夜間反流。

5、局部消炎藥：

咽喉局部可使用含地喹氯銨、西吡氯銨等成分的含片或噴霧，緩解咽喉黏膜炎癥反應。這類藥物直接作用于病灶，起效迅速但治標不治本，需與全身用藥配合使用。

反流性咽喉炎患者需調整生活方式配合藥物治療。建議采用低脂低糖飲食，避免咖啡、巧克力、薄荷等降低食管下括約肌壓力的食物。餐后2小時內避免平臥，睡眠時抬高床頭15-20厘米。控制體重在正常范圍，戒煙限酒。穿著寬松衣物減少腹壓，避免過度彎腰和劇烈運動。保持規律作息，管理情緒壓力。若癥狀持續不緩解或出現吞咽困難、體重下降等警示癥狀，需及時復診調整治療方案。日常可記錄飲食與癥狀關系，幫助醫生判斷誘因。