黃體酮屬于激素類藥物,它是人體內天然存在的孕激素,主要由卵巢黃體分泌,在月經周期和妊娠維持中起關鍵作用。
黃體酮通過調節子宮內膜轉化維持妊娠,促進乳腺腺泡發育,同時抑制子宮收縮。在非妊娠期,黃體酮與雌激素協同調控月經周期,其周期性變化形成排卵后基礎體溫升高的典型雙相曲線。臨床檢測血清孕酮水平可評估黃體功能,正常育齡女性黃體期孕酮值應超過15納摩爾每升。
藥用黃體酮分為天然提取和化學合成兩類,常見劑型包括口服膠囊、陰道栓劑及注射劑。主要用于黃體功能不足導致的先兆流產、復發性流產的保胎治療,也可用于輔助生殖技術中的黃體支持。在婦科領域,黃體酮制劑能有效改善因孕激素缺乏引起的月經紊亂,如無排卵性功血、黃體期縮短等病癥。部分圍絕經期女性采用雌孕激素序貫療法時,黃體酮可對抗雌激素對子宮內膜的過度刺激。
長期大劑量使用可能出現突破性出血、乳房脹痛等不良反應。血栓高風險人群、嚴重肝功能損害者需謹慎使用。用藥期間需定期監測肝功能、凝血功能,突發視力障礙或嚴重頭痛應立即就醫。天然黃體酮相較合成孕激素,對代謝影響較小,但仍有升高膽結石風險的可能。
備孕女性可通過監測基礎體溫曲線評估黃體功能,日常適當增加堅果、深海魚類等富含維生素E和ω-3脂肪酸的食物,有助于改善卵巢功能。規律作息和適度運動能維持內分泌平衡,瑜伽、普拉提等舒緩運動可緩解經前期緊張癥狀。出現異常子宮出血或月經周期紊亂時,建議在醫生指導下進行性激素六項檢測。