闌尾炎存在復(fù)發(fā)可能,但概率較低。手術(shù)切除闌尾后通常不會(huì)復(fù)發(fā),而未手術(shù)的保守治療患者可能因炎癥未徹底消除或闌尾管腔再次阻塞導(dǎo)致復(fù)發(fā)。
1、手術(shù)切除后的復(fù)發(fā)情況:
闌尾切除術(shù)是根治性治療方式,完整切除闌尾后原病灶部位不會(huì)再次發(fā)炎。極少數(shù)情況下可能因手術(shù)殘留闌尾組織或鄰近器官炎癥被誤認(rèn)為復(fù)發(fā),需通過(guò)影像學(xué)檢查鑒別。術(shù)后需關(guān)注傷口護(hù)理,避免劇烈運(yùn)動(dòng)或腹部外力撞擊,防止切口感染或腸粘連等并發(fā)癥。
2、保守治療后的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn):
采用抗生素等非手術(shù)治療時(shí),若闌尾管腔仍存在糞石梗阻、淋巴增生或寄生蟲(chóng)感染等誘因,炎癥可能反復(fù)發(fā)作。慢性闌尾炎患者更易出現(xiàn)間歇性右下腹痛,發(fā)作頻率與飲食不當(dāng)、免疫力下降等因素相關(guān)。保守治療期間需嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成抗生素療程,并定期復(fù)查血常規(guī)及超聲評(píng)估炎癥吸收情況。
預(yù)防復(fù)發(fā)需保持規(guī)律飲食,避免暴飲暴食或過(guò)度饑餓導(dǎo)致胃腸功能紊亂;減少辛辣刺激食物攝入以降低黏膜刺激;注意腹部保暖及適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)腸道蠕動(dòng)。出現(xiàn)持續(xù)右下腹痛、發(fā)熱或嘔吐等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),通過(guò)血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白及腹部CT明確診斷。術(shù)后患者可逐步恢復(fù)低纖維飲食,保守治療期間建議選擇粥類(lèi)、蒸蛋等易消化食物,待癥狀完全緩解兩周后再過(guò)渡至正常飲食。