先兆流產(chǎn)的孩子多數(shù)情況下可以保留。先兆流產(chǎn)指妊娠28周前出現(xiàn)陰道流血、下腹疼痛等癥狀,但宮頸口未開(kāi)、胎膜未破,胚胎仍存活的狀態(tài),約50%的孕婦經(jīng)及時(shí)干預(yù)可繼續(xù)妊娠。
一、先兆流產(chǎn)的分期與干預(yù)措施:
早期先兆流產(chǎn)妊娠12周前多與胚胎染色體異常、黃體功能不足有關(guān)。表現(xiàn)為少量暗紅色陰道出血,輕微下腹墜脹。需臥床休息,避免劇烈活動(dòng),必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用黃體酮等藥物支持治療。此階段若超聲顯示胎心正常,保胎成功率較高。
二、影響妊娠結(jié)局的關(guān)鍵因素:
胚胎質(zhì)量是決定性因素,染色體異常的胚胎多會(huì)自然淘汰。孕婦年齡大于35歲、多囊卵巢綜合征等基礎(chǔ)疾病可能增加風(fēng)險(xiǎn)。若出血量持續(xù)增多、腹痛加劇或超聲提示胚胎停育,則需考慮難免流產(chǎn),此時(shí)不建議強(qiáng)行保胎。
日常需保持情緒穩(wěn)定,避免提重物或性生活。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白與葉酸,如魚(yú)肉、深綠色蔬菜。適當(dāng)散步有助于改善盆腔血液循環(huán),但需避免久站或過(guò)度勞累。若出現(xiàn)新鮮出血或劇烈腹痛應(yīng)立即就醫(yī),定期監(jiān)測(cè)孕酮水平與超聲檢查對(duì)評(píng)估預(yù)后至關(guān)重要。