盲腸炎闌尾炎主要由闌尾管腔阻塞、細菌感染、淋巴組織增生、腸道寄生蟲及糞石嵌頓等因素引起。

1、管腔阻塞：

闌尾管腔細長且單向開口，食物殘渣、糞石或異物阻塞可導致腔內壓力升高，阻礙血液供應。局部缺血使黏膜屏障受損，腸道細菌侵入闌尾壁引發炎癥。典型表現為轉移性右下腹痛，可能伴隨惡心嘔吐。

2、細菌感染：

腸道常見菌群如大腸桿菌、厭氧菌等通過破損黏膜侵入闌尾壁，引發化膿性炎癥。感染可能繼發于管腔阻塞，也可能由鄰近器官感染蔓延導致。血液檢查可見白細胞計數升高，C反應蛋白異常。

3、淋巴增生：

上呼吸道感染或胃腸炎可刺激闌尾壁淋巴濾泡增生，占兒童闌尾炎病例的60%。增生的淋巴組織堵塞管腔，形成與成人糞石類似的阻塞機制。患兒常先出現臍周疼痛，后固定于麥氏點。

4、寄生蟲侵襲：

蛔蟲、蟯蟲等腸道寄生蟲可能鉆入闌尾管腔，其機械刺激和代謝產物可誘發急性炎癥。在衛生條件較差的地區，寄生蟲性闌尾炎占比可達15%。糞便檢查可見蟲卵或節片。

5、糞石嵌頓：

長期便秘者糞便在闌尾內濃縮硬化形成糞石，直接壓迫管壁或造成完全阻塞。老年患者因腸蠕動減弱更易發生，疼痛程度可能較輕但穿孔風險增高。CT檢查可見闌尾增粗伴糞石影。

預防盲腸炎需保持規律飲食，每日攝入25克以上膳食纖維促進腸道蠕動，推薦食用燕麥、火龍果等富含可溶性纖維的食物。避免飯后立即劇烈運動，減少腸道扭轉風險。出現持續右下腹痛超過6小時、發熱或嘔吐時需立即就醫，延誤治療可能導致闌尾穿孔、腹膜炎等嚴重并發癥。術后恢復期應循序漸進增加活動量，兩周內避免提重物以防傷口裂開。