視神經發育不良可能由遺傳因素、孕期感染、早產缺氧、顱內腫瘤壓迫、先天性代謝異常等原因引起，可通過營養支持、視覺訓練、藥物治療、手術減壓、代謝干預等方式治療。

1、遺傳因素：部分視神經發育不良與基因突變或染色體異常有關，如PAX6基因缺陷可能導致視神經結構異常。這類患者常伴有眼球震顫、視力低下等癥狀。治療需通過多學科評估，必要時進行基因檢測，針對特定代謝異常補充維生素B1、B12等神經營養素。

2、孕期感染：妊娠期風疹病毒、巨細胞病毒感染可能干擾胎兒視神經分化。患兒多合并小眼球、視網膜病變等異常。出生后需定期進行視覺誘發電位檢查，早期介入紅光刺激、黑白對比卡等視覺訓練，促進神經通路代償性發育。

3、早產缺氧：未成熟兒視網膜病變或窒息可能導致視神經缺血性損傷。這類患兒常伴隨腦室周圍白質軟化。生后需持續監測頭圍及顱內壓，采用鼠神經生長因子、神經節苷脂等藥物促進修復，聯合遮蓋療法改善雙眼協調。

4、腫瘤壓迫：顱咽管瘤、視路膠質瘤等占位病變可直接壓迫視神經。典型表現為進行性視力下降伴頭痛。需通過MRI明確病灶位置，采用經顱視神經管減壓術或腫瘤切除術解除壓迫，術后配合甲鈷胺營養神經治療。

5、代謝異常：甲基丙二酸血癥、Leigh腦病等代謝病可導致視神經髓鞘發育障礙。特征性表現為視力驟降伴眼球運動障礙。需通過血尿代謝篩查確診，采用特殊配方奶粉飲食控制，補充左卡尼汀、輔酶Q10等線粒體營養素。

日常護理需保證DHA、葉黃素等視網膜營養素攝入，推薦三文魚、菠菜等食物。避免劇烈運動防止視網膜脫落，定期進行視力追蹤檢查。對于合并眼球震顫者，可嘗試棱鏡矯正改善代償頭位。早產兒應每半年復查眼底直至3歲，監測視神經乳頭的發育變化。