氫溴酸右美沙芬滴丸屬于中樞性鎮咳藥，使用時需注意藥物相互作用、禁忌人群、不良反應監測、用藥劑量控制、特殊人群調整五個關鍵事項。
1、藥物相互作用：避免與單胺氧化酶抑制劑、抗抑郁藥聯用，可能誘發5-羥色胺綜合征。與酒精同服會加重中樞抑制，服藥期間需禁酒。部分抗生素如紅霉素可能影響代謝酶活性，聯合用藥需間隔2小時。
2、禁忌人群篩查：支氣管哮喘患者禁用可能誘發痰液阻塞。妊娠頭三個月禁用存在致畸風險，哺乳期婦女需暫停母乳喂養。青光眼患者慎用可能加重眼壓升高，肝功能不全者需減量使用。
3、不良反應監測：常見嗜睡、頭暈癥狀應避免駕駛操作機械。出現幻覺、意識模糊等精神癥狀需立即停藥。長期使用可能產生依賴性，療程不宜超過7天。過敏反應表現為皮疹、血管神經性水腫需就醫。
4、劑量控制要點：成人每日最大劑量不超過120mg，12歲以下兒童按體重0.5mg/kg計算。24小時內服藥次數不超過3次，兩次用藥間隔至少6小時。緩釋劑型不可掰開服用，避免劑量突釋。
5、特殊人群調整：老年人應從半量開始使用，腎功能不全者延長給藥間隔。糖尿病患者注意輔料含糖量，可選擇無糖劑型。術后患者使用需評估咳嗽反射，避免抑制排痰功能。
使用期間建議保持每日2000ml飲水量稀釋痰液，咳嗽劇烈時可配合蒸汽吸入。服藥后避免立即平臥防止誤吸，咳嗽持續超過1周或伴發熱咯血需復診。儲存需避光防潮，開封后有效期縮短至3個月。
