缺鐵性貧血可通過(guò)口服鐵劑、維生素C輔助、飲食調(diào)整、中藥調(diào)理、定期復(fù)查等方式治療。該病通常由鐵攝入不足、吸收障礙、慢性失血、妊娠需求增加、消化道疾病等原因引起。
1、口服鐵劑:硫酸亞鐵、富馬酸亞鐵、琥珀酸亞鐵是臨床常用補(bǔ)鐵藥物,能直接提升血液中鐵蛋白含量。服藥期間可能出現(xiàn)黑便、胃腸道刺激等反應(yīng),建議餐后服用減輕不適。血紅蛋白恢復(fù)正常后仍需持續(xù)補(bǔ)鐵3-6個(gè)月以補(bǔ)充儲(chǔ)存鐵。
2、維生素C輔助:維生素C能促進(jìn)三價(jià)鐵轉(zhuǎn)化為更易吸收的二價(jià)鐵,建議與鐵劑同服。柑橘類(lèi)水果、獼猴桃、草莓等富含維生素C的食物可增強(qiáng)補(bǔ)鐵效果。每日補(bǔ)充100-200mg維生素C可使鐵吸收率提高2-3倍。
3、飲食調(diào)整:動(dòng)物肝臟、紅肉、貝類(lèi)含血紅素鐵吸收率較高,建議每周攝入2-3次。植物性食物如黑木耳、紫菜、菠菜需配合維生素C食用。避免濃茶、咖啡與補(bǔ)鐵食物同食,其中鞣酸會(huì)抑制鐵吸收。
4、中藥調(diào)理:當(dāng)歸、熟地黃、阿膠等中藥具有補(bǔ)血功效,可改善貧血相關(guān)癥狀如乏力、頭暈。中藥復(fù)方制劑如四物湯、八珍湯需辨證使用,適合長(zhǎng)期調(diào)理。中藥與西藥鐵劑需間隔2小時(shí)服用。
5、定期復(fù)查:治療期間每月檢測(cè)血紅蛋白,達(dá)標(biāo)后每3個(gè)月復(fù)查鐵蛋白。慢性失血患者需排查月經(jīng)量過(guò)多、消化道出血等病因。重度貧血或口服鐵劑無(wú)效者需考慮靜脈補(bǔ)鐵,常用蔗糖鐵、右旋糖酐鐵。
補(bǔ)鐵治療需配合高蛋白飲食,每日攝入雞蛋、牛奶、豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白。適量有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳可改善血液循環(huán),但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重缺氧癥狀。烹飪使用鐵鍋可增加膳食鐵含量,注意避免與抑制鐵吸收的食物同餐食用。