慢性闌尾炎多數(shù)情況下不屬于嚴(yán)重疾病,但需根據(jù)個(gè)體癥狀及并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)綜合評(píng)估。該病主要表現(xiàn)為右下腹反復(fù)隱痛,通常可通過(guò)藥物控制或擇期手術(shù)根治。
1、癥狀表現(xiàn)與分期:
慢性闌尾炎癥狀通常較急性闌尾炎輕微,疼痛多為間歇性鈍痛,集中于右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)區(qū)域。部分患者可能伴隨消化不良、食欲減退等非特異性癥狀。根據(jù)炎癥程度可分為單純性慢性炎癥期僅黏膜層受累和纖維化期闌尾壁增厚粘連,后者可能增加急性發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)。
2、治療與預(yù)后:
無(wú)急性發(fā)作傾向者可選擇保守治療,常用藥物包括頭孢類抗生素、甲硝唑等抗感染藥物,配合解痙止痛藥物緩解癥狀。若反復(fù)發(fā)作或存在闌尾糞石、管腔狹窄等結(jié)構(gòu)異常,建議行腹腔鏡闌尾切除術(shù),該手術(shù)創(chuàng)傷小且根治率超過(guò)95%。術(shù)后需避免劇烈運(yùn)動(dòng)1個(gè)月,逐步恢復(fù)高纖維飲食預(yù)防腸粘連。
日常需保持規(guī)律飲食,避免暴飲暴食或過(guò)度饑餓誘發(fā)腸痙攣。急性腹痛發(fā)作時(shí)應(yīng)立即禁食并就醫(yī)排查是否轉(zhuǎn)為急性闌尾炎。適度進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)有助于促進(jìn)腸道蠕動(dòng),但需避免腹部受壓動(dòng)作。合并糖尿病或免疫力低下者需更嚴(yán)格控制炎癥,定期復(fù)查血常規(guī)及腹部超聲監(jiān)測(cè)病情變化。