輸精管道梗阻可通過精液分析、影像學檢查和體格檢查綜合判斷，無精癥是典型表現之一。
婚后未避孕未育超過1年需警惕梗阻可能。體檢可觸及附睪尾部腫大或輸精管結節，部分患者有泌尿生殖系統感染史或腹股溝手術史。梗阻性無精癥患者睪丸體積通常正常，性功能與第二性征發育無異常。
精液常規檢查顯示精液量正常但無精子存在時，需進行精漿生化檢測。精漿果糖陰性提示射精管梗阻，中性α-糖苷酶降低說明附睪段梗阻。血清性激素檢查顯示FSH水平正常有助于區分睪丸生精功能障礙。
經直腸超聲可發現精囊擴張或射精管囊腫，陰囊超聲能顯示附睪管擴張。輸精管造影是確診的金標準，可清晰顯示梗阻部位，但屬于有創檢查。磁共振成像對盆腔段梗阻診斷具有優勢，能避免電離輻射。
確診后需根據梗阻部位選擇顯微外科吻合術或輔助生殖技術。日常應避免久坐和緊身褲，控制泌尿系統感染風險。飲食注意補充鋅、硒等微量元素，適度運動改善盆腔血液循環。心理疏導尤為重要，配偶共同參與治療決策能緩解焦慮情緒，保持規律性生活有助于生殖系統健康。
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