梅核氣屬于中醫(yī)“郁證”范疇,治療需辨證施治,常用藥物包括疏肝解郁類、化痰散結(jié)類及養(yǎng)陰清熱類中成藥。
1. 肝郁氣滯型:
表現(xiàn)為咽喉異物感伴胸脅脹悶,可選用柴胡疏肝散加減。方中柴胡、香附疏肝解郁,陳皮理氣化痰,白芍柔肝止痛。中成藥如逍遙丸、舒肝解郁膠囊等具有調(diào)節(jié)氣機(jī)作用,需注意情緒疏導(dǎo)配合治療。
2. 痰氣互結(jié)型:
常見咽部堵塞感明顯、痰黏難咯,半夏厚樸湯為基礎(chǔ)方劑。法半夏、厚樸化痰降逆,茯苓健脾利濕,紫蘇葉宣肺散結(jié)。臨床常用二陳丸、橘紅化痰丸等中成藥,服用期間需忌食生冷油膩。
3. 陰虛火旺型:
多伴咽干灼熱、心煩失眠,宜用百合固金湯化裁。生地黃、麥冬滋陰降火,百合潤肺安神,玄參清熱利咽。知柏地黃丸、養(yǎng)陰清肺丸等成藥可改善陰虛癥狀,需避免辛辣刺激飲食。
日常需保持情緒穩(wěn)定,練習(xí)八段錦、太極拳等舒緩運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)氣機(jī)。飲食宜清淡,推薦食用蓮藕、白蘿卜、雪梨等理氣化痰食材,避免糯米、肥肉等滋膩食物。若癥狀持續(xù)超過2周或出現(xiàn)吞咽困難、體重下降等表現(xiàn),需及時(shí)就醫(yī)排除器質(zhì)性疾病。夜間可用溫?zé)岬}水漱口緩解咽喉不適,睡眠時(shí)墊高枕頭減少胃酸反流刺激。