特應性皮炎目前無法徹底根治,但通過規范治療和科學護理可有效控制癥狀。該病屬于慢性復發性炎癥性皮膚病,治療目標為緩解瘙癢、減少皮損、延緩復發。
一、疾病特點與治療原則:
特應性皮炎主要表現為皮膚干燥、劇烈瘙癢和紅斑滲出,嬰幼兒好發于面部及四肢伸側,成人常見于頸部和關節屈側。發病與遺傳易感性、皮膚屏障功能障礙、免疫異常及環境因素相關。基礎治療需堅持每日使用保濕劑修復皮膚屏障,急性期根據皮損程度選擇外用糖皮質激素或鈣調磷酸酶抑制劑,中重度患者需配合紫外線療法或系統用藥。
二、分期管理與控制策略:
輕度患者通過避免誘發因素如塵螨、化學刺激物和規律保濕可維持穩定。中度患者需在醫生指導下間歇性使用0.1%他克莫司軟膏等抗炎藥物,合并感染時聯合抗菌藥膏。重度頑固性病例可采用度普利尤單抗等生物制劑調節免疫,但需定期評估肝腎功能。妊娠期患者應避免使用吡美莫司等滲透性較強的藥物。
患者需建立長期管理意識,洗澡水溫控制在32-37℃,選擇無皂基清潔產品,穿著純棉透氣衣物。冬季加強室內加濕,夏季避免汗液刺激。合并過敏性鼻炎或哮喘時應同步治療,心理疏導有助于緩解焦慮性搔抓。定期隨訪皮膚科醫生調整方案,60%兒童患者隨年齡增長癥狀可顯著改善。