丙戊酸鈉口服溶液為紅色澄清的粘稠液體。用于簡單部分發作;復雜部分性發作;部分繼發全身性發作等。那么,丙戊酸鈉口服溶液與苯妥英鈉同用是怎樣呢?
丙戊酸鈉口服溶液與血漿蛋白高度結合,與蛋白結合的量呈劑量依賴性,且有飽和現象。丙戊酸分子可以濾出,但僅限游離型(大約10%)。與其它抗癲癇藥不同,本品不會增加其降解,也不降解其它藥物,如黃體酮,這是由于參與細胞色素P450誘導作用的酶缺乏所致。半衰期約8-20小時,在兒童通常較短。本品通過葡萄糖醛酸化和β-氧化代謝,并主要經尿液排泄。
丙戊酸鈉口服溶液為廣譜抗癲癇藥。丙戊酸最可能的作用機制是通過增強γ-氨基丁酸(GABA)的合成或其代謝來增強GABA的抑制作用。有報道稱在體外實驗中,丙戊酸鈉可以刺激HIV的復制,但對HIV感染者的外周血單核細胞的研究顯示,丙戊酸鈉并不具有誘導HIV復制的促有絲分裂效應。
丙戊酸鈉口服溶液與苯妥英鈉同用:本品增高苯妥英鈉的總血漿濃度,另外本品增加游離苯妥英鈉可能引起過量的癥狀(丙戊酸把苯妥英鈉從它的血漿蛋白結合點置換出來,同時減少了苯妥英鈉的肝臟分解代謝)。因此,應進行臨床監測,當測定血漿苯妥英鈉水平后,還應再測定游離苯妥英鈉。
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