魚骨卡喉可通過喉鏡取出、藥物緩解、飲食調(diào)整等方式處理。該情況通常由進(jìn)食過快、咀嚼不充分、魚刺細(xì)小尖銳等因素引起。
1、喉鏡處理:異物嵌頓需優(yōu)先就醫(yī),耳鼻喉科醫(yī)生使用間接喉鏡或纖維喉鏡定位取出。操作前可能噴利多卡因麻醉,兒童需鎮(zhèn)靜劑輔助。避免自行摳挖導(dǎo)致黏膜撕裂出血。
2、含服藥物:西地碘含片可局部消炎,地塞米松噴霧減輕水腫,氨溴索口服液促進(jìn)黏液分泌幫助異物排出。藥物僅輔助使用,不能溶解鈣化魚骨。
3、潤滑吞咽:口服橄欖油10ml緩慢咽下,或含服維生素AD膠丸融化后吞咽。潤滑劑可減少魚刺摩擦,適合微小骨刺且無出血風(fēng)險(xiǎn)者。
4、酸性食物:飲用食醋作用有限,pH值不足以軟化骨質(zhì)。更推薦含服維生素C片刺激唾液分泌,或進(jìn)食菠蘿蛋白酶含量高的新鮮菠蘿塊。
5、體位輔助:彎腰咳嗽嘗試排出,兒童采用海姆立克法。若出現(xiàn)嘔血、呼吸困難需立即平臥送醫(yī),提示可能刺穿食管或氣管。
魚骨卡喉后24小時(shí)內(nèi)需禁食堅(jiān)硬食物,選擇溫涼流質(zhì)如豆?jié){、米湯。避免劇烈咳嗽或催吐,防止二次損傷。超過6小時(shí)未緩解或出現(xiàn)頸部腫痛、發(fā)熱需排除深部感染,及時(shí)進(jìn)行CT檢查明確異物位置。日常吃魚應(yīng)剔除細(xì)小魚刺,兒童建議食用無刺魚柳。