月經推遲一個月未孕可通過調整生活方式、激素治療、中藥調理、心理干預及排查器質性疾病等方式處理，常見原因包括內分泌紊亂、多囊卵巢綜合征、精神壓力、體重異常及甲狀腺功能異常。

1、調整生活方式：

保持規律作息與均衡飲食是基礎干預手段。每日保證7-8小時睡眠，避免熬夜干擾褪黑素分泌；飲食增加優質蛋白如魚肉、豆制品攝入，減少精制糖類。每周進行3次有氧運動如快走、游泳，體重指數超標者需控制BMI在18.5-23.9范圍。連續記錄基礎體溫可輔助判斷排卵情況。

2、激素治療：

孕激素補充常用黃體酮膠囊或地屈孕酮片，適用于黃體功能不足者；雌孕激素序貫療法如戊酸雌二醇片/雌二醇環丙孕酮片復合包裝，可模擬生理周期。用藥前需通過性激素六項檢測確認雌激素水平，治療期間需監測肝功能，突發出血需及時復診調整方案。

3、中藥調理：

腎虛型可用左歸丸加減，血瘀型適用少腹逐瘀湯，肝郁氣滯者可選用逍遙散。中藥療程通常需3個月經周期，服藥期間忌食生冷辛辣。針灸選取關元、三陰交等穴位，隔日治療連續2周，研究顯示可改善卵巢血流灌注。

4、心理干預：

長期焦慮抑郁會抑制下丘腦GnRH分泌，認知行為療法對壓力性閉經有效。每日進行正念冥想20分鐘，練習腹式呼吸放松訓練。嚴重心理應激者需轉診心理科，聯合帕羅西汀等抗焦慮藥物時需注意與激素藥物的相互作用。

5、疾病排查：

經陰道超聲檢查子宮內膜厚度及卵巢形態，排除多囊卵巢綜合征；抽血檢測促甲狀腺激素排除甲減。疑似垂體瘤需行頭顱MRI，確診Asherman綜合征需宮腔鏡粘連分離術。器質性疾病治愈后月經多可自然恢復。

建立晝夜節律穩定性對月經周期調節至關重要，建議固定起床時間誤差不超過1小時。飲食中每周攝入2-3次動物肝臟補充血紅素鐵，搭配維生素C促進吸收。可嘗試月見草油補充γ-亞麻酸，但需避開經期服用。持續3個月未恢復需復查激素水平，突然劇烈腹痛需警惕黃體破裂等急癥。記錄月經日記應包括出血量、痛經程度及情緒變化，就診時提供完整周期資料有助于精準診斷。