復(fù)方土槿皮酊主要用于真菌感染引起的皮膚病,使用時(shí)需注意過(guò)敏反應(yīng)、用藥部位、藥物相互作用、特殊人群禁忌及不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)。
1、過(guò)敏反應(yīng):
部分患者可能對(duì)土槿皮、苯甲酸等成分過(guò)敏,首次使用前建議在耳后或前臂內(nèi)側(cè)小范圍涂抹測(cè)試,24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)紅腫、瘙癢需立即停用。既往有中藥過(guò)敏史者慎用,過(guò)敏體質(zhì)者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
2、用藥部位:
該酊劑禁用于眼周、口腔等黏膜部位,皮膚破損處亦不可使用。足癬患者需避免接觸趾間糜爛面,體癬患者涂抹范圍應(yīng)超出皮損邊緣1-2厘米。用藥后避免包扎或覆蓋不透氣敷料。
3、藥物相互作用:
與酮康唑等抗真菌藥聯(lián)用可能增強(qiáng)刺激性,與糖皮質(zhì)激素聯(lián)用可能掩蓋感染癥狀。正在使用免疫抑制劑或抗生素者需告知妊娠期婦女禁用,哺乳期婦女需暫停哺乳。
4、特殊人群禁忌:
兒童皮膚屏障功能未完善,6歲以下禁用;老年人皮膚萎縮變薄,需減少用藥頻次;糖尿病患者外周循環(huán)差,需警惕刺激性皮炎;肝腎功能不全者代謝能力下降,應(yīng)調(diào)整用量。
5、不良反應(yīng)監(jiān)測(cè):
連續(xù)使用不超過(guò)2周,出現(xiàn)灼痛、脫屑加重需停藥。治療期間觀察皮損變化,真菌鏡檢陰性后仍需鞏固用藥1周。酊劑易燃需遠(yuǎn)離火源,開封后有效期一般為3個(gè)月。
使用期間保持患處清潔干燥,穿透氣棉質(zhì)衣物。足癬患者需每日更換消毒鞋襪,避免與他人共用拖鞋。配合富含維生素A、E的食物促進(jìn)皮膚修復(fù),忌食辛辣刺激食物。治療期間避免游泳、泡溫泉等集體活動(dòng),防止交叉感染。癥狀無(wú)改善或皮損擴(kuò)散應(yīng)及時(shí)復(fù)診,不可自行延長(zhǎng)療程。