甲狀腺癌可能出現肺轉移。甲狀腺癌轉移至肺部的情況在晚期患者中較為常見，尤其是未分化癌和濾泡狀癌等侵襲性較強的類型。
1、甲狀腺癌肺轉移的病理機制：
甲狀腺癌細胞通過血液循環或淋巴系統擴散至肺部，形成轉移灶。濾泡狀癌更傾向于血行轉移，而乳頭狀癌則可能通過淋巴途徑擴散。轉移初期通常無明顯癥狀，隨著病灶增大可能出現咳嗽、胸痛或呼吸困難。
2、不同病理類型的轉移特點：
乳頭狀癌肺轉移進展相對緩慢，預后較好；濾泡狀癌轉移灶可能具有攝碘功能；未分化癌轉移發展迅速且治療效果差。髓樣癌肺轉移常伴隨降鈣素水平顯著升高，可作為監測指標。
3、診斷與監測方法：
定期進行胸部CT檢查是發現肺轉移的主要手段，PET-CT對評估全身轉移具有優勢。血清甲狀腺球蛋白檢測對分化型癌的監測具有重要意義，而降鈣素檢測適用于髓樣癌隨訪。
4、肺轉移的治療策略：
放射性碘治療對具有攝碘功能的分化型癌轉移灶效果顯著。外照射放療可用于局部控制癥狀，靶向藥物治療為晚期患者提供新選擇。手術治療適用于孤立性轉移灶或姑息性治療。
甲狀腺癌患者應每3-6個月進行胸部影像學復查，保持規律作息和均衡營養，適當進行有氧運動如散步、游泳等增強心肺功能。飲食需注意碘攝入量控制，多食用新鮮蔬果和優質蛋白，避免吸煙和二手煙暴露。出現持續性咳嗽、咯血等癥狀應及時就診，心理支持對改善患者生活質量同樣重要。
