腎結核早期癥狀可能由尿頻尿急、腰部隱痛、血尿、低熱盜汗、乏力消瘦等原因引起。
結核分枝桿菌侵犯膀胱三角區導致黏膜敏感，表現為排尿次數顯著增加且急迫感明顯。夜間癥狀加重可能影響睡眠，需與普通尿路感染鑒別，尿常規檢查可見膿細胞但普通培養陰性。
腎臟被膜受炎癥刺激引發持續性鈍痛，體位變化時疼痛加劇。疼痛多位于肋脊角區域，可能放射至下腹部，伴隨腎區叩擊痛陽性體征。
結核性潰瘍侵蝕腎盂血管造成鏡下或肉眼血尿，常與排尿終末時加重。血尿呈現間歇性發作特點，尿液離心沉淀抗酸染色可發現結核桿菌。
結核毒素吸收引起午后體溫波動在37.5-38℃之間，夜間入睡后大量出汗。發熱可持續數周，伴隨面頰潮紅等結核中毒癥狀，血沉檢測明顯增快。
機體消耗性疾病導致體重三個月內下降超過10%，肌肉蛋白分解加速。患者出現明顯倦怠感，血紅蛋白水平降低呈現輕度貧血貌。
日常需保證每日2500ml飲水促進代謝，選擇雞蛋羹、魚肉泥等優質蛋白飲食。避免劇烈運動加重腎臟負擔，定期進行尿結核菌培養監測。出現持續兩周以上癥狀需完善靜脈腎盂造影檢查，抗結核治療期間需配合服用維生素B6預防神經炎。結核活動期應實施呼吸道隔離，密切監測肝功能指標變化。
