牙齒齲壞長期不處理可能由細菌侵蝕、牙釉質破壞、牙髓感染、根尖周炎、牙齒脫落等原因引起，可通過補牙、根管治療、牙冠修復、拔牙、種植牙等方式干預。
初期齲壞僅影響牙釉質，隨病程進展可穿透牙本質層。細菌代謝產酸加速脫礦，形成深齲洞導致冷熱敏感，最終暴露牙髓引發劇烈疼痛。日常使用含氟牙膏刷牙可延緩齲壞速度。
齲齒深入牙髓腔會引起不可逆性牙髓炎，可能與厭氧菌感染、髓腔壓力升高等因素有關，通常表現為夜間痛、放射性痛等癥狀。需通過根管治療清除壞死組織，配合甲硝唑、阿莫西林、布洛芬等藥物控制感染。
感染擴散至根尖區可能導致骨質破壞，可能與免疫低下、治療延誤等因素有關，常伴隨牙齦瘺管、咬合痛等癥狀。急性期需切開引流，慢性期行根尖切除術或意向再植術。
缺失牙導致鄰牙向缺隙側傾斜，對頜牙伸長破壞咬合關系。長期單側咀嚼可能引發顳下頜關節紊亂，建議缺牙3個月內進行活動義齒或種植修復。
口腔細菌經血行播散可能誘發感染性心內膜炎、腎炎等疾病。糖尿病患者口腔感染風險增加3倍，需定期進行牙周基礎治療。
每日使用巴氏刷牙法配合牙線清潔，限制碳酸飲料攝入量不超過200ml/天，每年接受一次口腔檢查。出現自發痛或牙齦腫脹需48小時內就診，延誤治療可能導致拔牙風險上升60%。咀嚼堅果類食物時應避免用患側牙齒，核桃、夏威夷果等硬質食品可能造成牙體劈裂。
