里急后重可通過蒙脫石散、洛哌丁胺、雙歧桿菌三聯活菌散等藥物緩解,通常由腸道感染、腸易激綜合征、痔瘡、炎癥性腸病、直腸腫瘤等因素引起。
細菌性或病毒性腸道感染可能刺激腸黏膜,導致排便急迫感和肛門墜脹。蒙脫石散可吸附病原體并保護腸黏膜,配合口服補液鹽預防脫水。癥狀持續超過48小時或伴發熱需就醫排查痢疾等疾病。
腸道敏感性與動力異常可能引發里急后重,洛哌丁胺能減緩腸蠕動。低FODMAP飲食減少產氣食物攝入,每日記錄飲食與癥狀關聯性有助于識別誘因。
內痔脫垂或血栓形成可能產生肛門堵塞感。短期使用復方角菜酸酯栓緩解腫脹,溫水坐浴每日2次促進局部血液循環。避免久坐久蹲減少腹壓增高因素。
潰瘍性結腸炎活動期可能出現黏液膿血便伴里急后重,美沙拉嗪口服配合灌腸控制炎癥。定期腸鏡監測黏膜愈合情況,貧血患者需補充鐵劑與維生素B12。
直腸占位性病變可能導致排便不盡感,腸鏡活檢明確性質后決定手術或放化療。早期直腸癌可行經肛門局部切除術,進展期需腹腔鏡根治術聯合新輔助治療。
飲食選擇低渣易消化的粥類、蒸蛋等食物,避免辛辣刺激與高纖維食材。適度進行提肛運動增強盆底肌力量,每日飲水量維持在1.5-2升。癥狀反復或出現體重下降、血便等報警信號時需及時進行腸鏡檢查。