厄貝沙坦氫氯噻嗪分散片可通過控制血壓、減少水鈉潴留等方式治療原發(fā)性高血壓。該藥物通常由血管緊張素受體拮抗劑與利尿劑的協(xié)同作用發(fā)揮療效。

1、降壓機(jī)制：

厄貝沙坦通過阻斷血管緊張素Ⅱ受體降低外周血管阻力，氫氯噻嗪通過抑制腎小管鈉重吸收減少血容量。兩者聯(lián)用可增強(qiáng)降壓效果，適用于單藥控制不佳的輕中度高血壓患者。

2、適應(yīng)病癥：

主要用于原發(fā)性高血壓的長期治療，尤其適合合并糖尿病腎病、左心室肥厚的高風(fēng)險患者。臨床數(shù)據(jù)顯示其可使收縮壓降低20-30mmHg，舒張壓降低10-15mmHg。

3、禁忌人群：

嚴(yán)重腎功能不全者需調(diào)整劑量，妊娠期婦女禁用厄貝沙坦成分。對磺胺類藥物過敏者可能發(fā)生氫氯噻嗪相關(guān)交叉過敏，需謹(jǐn)慎使用。

4、聯(lián)合用藥：

常與鈣通道阻滯劑如氨氯地平、β受體阻滯劑如美托洛爾組成三聯(lián)方案。需注意與非甾體抗炎藥聯(lián)用可能減弱利尿效果，與鋰劑聯(lián)用增加中毒風(fēng)險。

5、不良反應(yīng)：

常見頭暈、乏力等低血壓反應(yīng)，偶見電解質(zhì)紊亂。長期使用需監(jiān)測血鉀、血尿酸水平，老年患者更易出現(xiàn)體位性低血壓。

服藥期間建議低鹽飲食并保持規(guī)律運(yùn)動，每日鈉攝入量控制在3g以下，優(yōu)先選擇快走、游泳等有氧運(yùn)動。出現(xiàn)持續(xù)干咳、肌酐升高或視力模糊需及時復(fù)診，避免突然停藥導(dǎo)致血壓反跳。定期監(jiān)測晨起血壓和夜間血壓波動，根據(jù)季節(jié)變化調(diào)整給藥方案。