70歲老人肺積水可通過利尿治療、胸腔穿刺、抗感染治療、病因治療、氧療等方式改善。肺積水可能與心力衰竭、肺炎、惡性腫瘤、低蛋白血癥、結核性胸膜炎等因素有關，通常表現為呼吸困難、咳嗽、胸痛、乏力、下肢水腫等癥狀。
輕度肺積水可口服呋塞米、螺內酯、氫氯噻嗪等利尿劑促進液體排出，同時限制每日鈉鹽攝入量低于3克。監測體重變化及電解質水平，避免過度利尿導致低鉀血癥。
中大量胸腔積液需行胸腔穿刺引流，每次放液不超過1000毫升。穿刺后送檢胸水常規、生化及腫瘤標志物，明確積液性質為漏出液或滲出液。
細菌性肺炎引發的肺積水需根據痰培養結果選用頭孢曲松、莫西沙星、阿奇霉素等抗生素。結核性胸膜炎患者需規范服用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺聯合治療。
心力衰竭患者需優化地高辛、美托洛爾、依那普利等藥物劑量。惡性腫瘤轉移所致積液可考慮胸腔灌注順鉑、博來霉素等化療藥物控制進展。
血氧飽和度低于90%時給予鼻導管吸氧，流量2-4升/分鐘。慢性阻塞性肺疾病患者采用低濃度持續氧療，維持氧分壓在60-65mmHg。
老年肺積水患者日常需保持半臥位休息，每日攝入優質蛋白60-80克，選擇魚肉、蛋清、大豆等易消化食物。進行縮唇呼吸訓練改善肺功能，每周3次30分鐘散步鍛煉。監測尿量及呼吸頻率，若出現意識模糊或血氧快速下降需立即急診處理。長期臥床者每2小時翻身預防壓瘡，接種肺炎球菌疫苗和流感疫苗降低感染風險。
