老年人慢性胰腺炎可通過飲食調整、胰酶替代、疼痛管理、并發癥控制、生活方式干預等方式治療。該病通常由長期酗酒、膽道疾病、遺傳因素、自身免疫異常、高脂血癥等原因引起。

1、飲食調整：低脂高蛋白飲食是基礎治療措施，每日脂肪攝入需控制在20-30g。建議選擇蒸煮燉等烹飪方式，避免油炸食品。少量多餐有助于減輕胰腺負擔，可適當補充中鏈甘油三酯作為能量來源。

2、胰酶替代：胰酶腸溶膠囊、復方消化酶、米曲菌胰酶等藥物可改善脂肪瀉和營養不良。需在餐中服用以保證藥效，同時監測體重和糞便性狀。脂溶性維生素補充需同步進行。

3、疼痛管理：非甾體抗炎藥可作為輕度疼痛首選，頑固性疼痛可考慮加巴噴丁或普瑞巴林。內鏡治療如胰管支架置入適用于胰管狹窄患者，嚴重病例需行神經阻滯術。

4、并發癥控制：糖尿病需采用胰島素治療，骨質疏松應補充鈣劑和維生素D。假性囊腫直徑超過6cm或出現感染時，需行經皮引流或內鏡下引流術。

5、生活方式干預：嚴格戒酒是治療核心，吸煙者需同步戒煙。規律有氧運動如步行、太極拳可改善代謝，每周建議150分鐘中等強度運動。心理疏導有助于緩解焦慮抑郁情緒。

慢性胰腺炎患者需長期堅持低脂飲食，每日蛋白質攝入1.2-1.5g/kg體重，可選擇魚肉、雞胸肉、豆腐等優質蛋白。運動以不誘發腹痛為度，推薦八段錦、游泳等低沖擊項目。定期監測血糖、骨密度、營養指標，每年進行胰腺影像學復查。出現持續消瘦、黃疸或劇烈腹痛應及時就診。