根管治療后牙齒輕微疼痛屬于正常現象,通常與治療刺激有關,1-3天可自行緩解。
1. 術后反應性疼痛:
治療過程中器械對根尖周組織的機械刺激、消毒藥物化學刺激可能導致局部炎癥反應。表現為咬合時鈍痛或自發隱痛,疼痛程度較輕且逐漸減輕。建議避免患側咀嚼,48小時內冷敷緩解腫脹,若疼痛持續加重需復診排除其他病因。
2. 暫時性咬合高點:
充填材料未完全固化或修復體形態略高時,可能造成早接觸點引發咀嚼痛。此類疼痛定位明確,咀嚼時加劇,通過調磨修復體咬合面即可消除。患者可先食用軟食,觀察2-3天后若未改善需進行咬合調整。
3. 根尖周炎未完全消退:
術前存在嚴重感染的患者,根尖區炎癥可能未完全吸收。表現為叩診敏感、持續性跳痛,可能伴牙齦腫脹。需配合口服抗生素如阿莫西林、甲硝唑控制感染,若形成膿腫則需切開引流。建議每3個月復查X線觀察骨組織修復情況。
術后應保持口腔清潔,使用含氟牙膏輕柔刷牙,配合氯己定漱口水減少菌斑堆積。避免咀嚼硬物或過燙食物刺激患牙,戒煙限酒以促進組織修復。若出現劇烈疼痛、面部腫脹或發熱癥狀,提示可能存在繼發感染或治療失敗,需立即就醫進行CBCT檢查評估。日常可補充維生素C和鈣質增強牙周組織抵抗力,定期口腔檢查預防鄰牙病變。