預防褥瘡需采取綜合措施，主要包括定期翻身、保持皮膚清潔干燥、使用減壓墊、加強營養攝入、觀察早期癥狀。

1、定期翻身：

長期臥床或坐輪椅者需每2小時更換體位一次，避免骨突部位持續受壓。翻身時采用30度側臥位交替法，避免90度側臥導致髖部壓力過大。可使用翻身記錄表輔助護理人員執行，夜間也需保持規律翻身。對脊髓損傷患者需特別注意骶尾部及足跟的保護。

2、皮膚護理：

每日用溫水清潔皮膚，避免使用堿性肥皂。清潔后輕輕拍干，尤其注意皮膚皺褶處。失禁患者需及時更換護理墊，可涂抹含氧化鋅的皮膚保護劑。檢查受壓部位是否出現發紅、發熱等早期缺血表現，發現異常需立即解除壓力。

3、減壓器具：

高危人群建議使用交替式充氣床墊或記憶棉墊分散壓力。坐姿時采用楔形坐墊減輕坐骨結節壓力，避免使用環形氣圈造成周邊組織缺血。骨突部位可粘貼泡沫敷料緩沖摩擦，但需定期更換防止汗液積聚。

4、營養支持：

每日保證1.2-1.5克/公斤體重的優質蛋白質攝入，優先選擇魚肉、雞蛋、乳清蛋白等易吸收蛋白。補充維生素C促進膠原合成，鋅元素加速創面愈合。貧血患者需增加血紅素鐵攝入，必要時在醫生指導下使用營養補充劑。

5、早期識別：

定期用指壓法檢查皮膚，受壓部位發白且超過30秒不恢復提示微循環障礙。一期褥瘡表現為持續性紅斑，二期出現表皮破損或水皰。發現可疑癥狀需立即啟動強化護理方案，并考慮使用紅外線治療儀改善局部血供。

建議每日進行被動關節活動訓練促進血液循環，臥床者可做踝泵運動預防下肢靜脈淤血。選擇柔軟透氣的純棉衣物減少摩擦，床單需平整無皺褶。控制室溫在22-26℃避免出汗過多，濕度維持在40%-60%。護理者需學習規范的壓力性損傷評估量表如Braden量表，對高風險人群建立個性化防護計劃。糖尿病患者需特別注意血糖管理，吸煙者應戒煙以改善組織氧供。