21天避孕藥通常不會直接導致發胖。這類藥物主要通過調節激素水平達到避孕效果，部分使用者可能出現短暫的水鈉潴留或食欲變化，但體重波動多與個體代謝差異及生活習慣相關。
短效避孕藥的主要成分為雌激素和孕激素，其激素含量較低且配方經過優化。水鈉潴留可能使部分女性在服藥初期感覺體重輕微增加，但這種現象多為一過性，隨著身體適應會逐漸緩解。少數使用者因孕激素作用可能出現食欲增強，需注意控制飲食熱量攝入。臨床研究顯示，規范使用短效避孕藥的人群中，長期體重增加超過2公斤的比例不足5%。
保持規律運動與均衡飲食是管理體重的關鍵。建議每日進行30分鐘有氧運動如快走、游泳，搭配膳食纖維豐富的蔬菜和優質蛋白質。服藥期間出現持續水腫或體重異常增長時，可咨詢醫生調整用藥方案。注意監測基礎代謝率變化，避免高鹽高糖飲食誘發水鈉潴留。
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