老年人偏癱可通過康復訓練、藥物治療、物理治療、心理干預、手術治療等方式改善。偏癱通常由腦卒中、腦外傷、腦腫瘤、腦血管畸形、神經系統退行性病變等原因引起。

1、康復訓練：

運動功能訓練包括被動關節活動、平衡練習、步態訓練等，每日堅持可促進神經功能重塑。作業療法通過穿衣、進食等日常生活訓練提升自理能力。語言康復針對失語患者進行發音、理解訓練，建議由專業治療師制定個性化方案。

2、藥物治療：

腦卒中后偏癱可使用阿司匹林、氯吡格雷預防血栓，尼莫地平改善腦循環。肌肉痙攣者適用巴氯芬、替扎尼定等肌松劑。營養神經藥物如甲鈷胺、胞磷膽堿可促進修復。需注意藥物可能引發胃腸道反應或肝腎功能異常。

3、物理治療：

功能性電刺激通過電流誘發肌肉收縮，延緩廢用性萎縮。針灸選取足三里、陽陵泉等穴位改善經絡氣血。水療利用浮力減輕關節負荷，適合早期床旁康復。這些方法需配合溫度監測和皮膚護理。

4、心理干預：

抑郁焦慮情緒常見于發病后3-6個月，認知行為療法可調整負面認知。團體治療通過病友交流增強信心，家庭支持能降低孤獨感。嚴重心理障礙需聯合帕羅西汀等抗抑郁藥物。

5、手術治療：

頸動脈內膜剝脫術適用于嚴重血管狹窄患者，顱內外血管搭橋可改善腦灌注。脊髓電刺激術對頑固性痙攣有效，需嚴格評估手術適應癥。術后仍需持續康復避免關節攣縮。

飲食需保證優質蛋白如魚肉、豆制品攝入，限制鈉鹽預防高血壓。太極拳、八段錦等低強度運動適合維持肌力。居家環境應移除地毯、增設扶手，使用防滑浴椅。定期復查肌張力、關節活動度，及時調整康復計劃。夜間需注意體位擺放，每2小時翻身預防壓瘡。