脂溢性脫發可通過米諾地爾、非那雄胺、螺內酯等藥物治療,可能與遺傳因素、雄激素水平異常、毛囊微小化、皮脂分泌過多、精神壓力等因素有關。
米諾地爾是外用血管擴張劑,能促進毛囊周圍血液循環,延長毛囊生長期。每日涂抹于頭皮,需持續使用4-6個月見效。常見濃度為2%和5%,可能出現局部瘙癢或毛發暫時增多現象。
非那雄胺通過抑制5α-還原酶降低雙氫睪酮濃度,適用于男性患者。每日口服1mg,需持續用藥1年以上。可能出現性功能障礙等副作用,孕婦禁用且需定期監測肝功能。
螺內酯作為抗雄激素藥物,適用于女性患者。通過競爭性阻斷雄激素受體發揮作用,每日劑量50-200mg。需監測血鉀水平,可能出現月經紊亂或乳房脹痛等不良反應。
含2%酮康唑的藥用洗劑可抑制馬拉色菌繁殖,減少頭皮炎癥反應。每周使用2-3次,配合按摩頭皮能緩解瘙癢和鱗屑。需避免接觸眼睛,長期使用可能使頭發干燥。
鋸棕櫚提取物具有天然抗雄激素特性,可輔助改善脫發。南瓜籽油含植物甾醇能抑制5α-還原酶活性。需連續服用3-6個月,適合作為溫和的輔助治療手段。
建議配合低糖低脂飲食,減少奶制品攝入;每日進行頭皮按摩促進血液循環;選擇無硅油洗發產品避免毛囊堵塞。保持規律作息和適度運動有助于調節內分泌,治療期間需每3個月復診評估療效。頑固性脫發可考慮毛發移植手術或低強度激光療法等物理干預。