消旋卡多曲顆粒作為止瀉藥物使用時(shí)需注意藥物適應(yīng)癥、禁忌人群、不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)、藥物相互作用及特殊人群用藥。
1、適應(yīng)癥確認(rèn):該藥物適用于成人及1月齡以上兒童的急性腹瀉對(duì)癥治療。需明確腹瀉病因,細(xì)菌性腹瀉需聯(lián)合抗生素使用。服藥期間觀察大便性狀變化,水樣便次數(shù)減少為有效指標(biāo)。
2、禁忌篩查:禁用于對(duì)消旋卡多曲過敏者、遺傳性果糖不耐受患者。中重度肝功能不全者需調(diào)整劑量。哺乳期婦女用藥期間應(yīng)暫停哺乳,妊娠期使用需評(píng)估獲益風(fēng)險(xiǎn)比。
3、不良反應(yīng)監(jiān)測(cè):常見嗜睡、便秘癥狀通常輕微。警惕罕見的面部水腫、皮疹等過敏反應(yīng)。兒童用藥需重點(diǎn)監(jiān)測(cè)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,如異常煩躁或嗜睡加重應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
4、藥物聯(lián)用:與中樞抑制劑合用可能增強(qiáng)鎮(zhèn)靜作用。避免與含山梨醇的制劑同服,可能加重消化道不適。服用蒙脫石散需間隔2小時(shí)以上,防止吸附作用降低藥效。
5、特殊人群:1歲以下嬰兒需精確計(jì)算劑量,推薦使用配套給藥器。老年患者應(yīng)從最低劑量開始,腎功能減退者需延長(zhǎng)給藥間隔。慢性腹瀉患者連續(xù)用藥不超過7天。
用藥期間保持清淡飲食,選擇米粥、饅頭等低纖維食物,避免乳制品及高脂飲食。適當(dāng)補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水,恢復(fù)期逐步增加蘋果泥、香蕉等富含果膠食物。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、血便或發(fā)熱癥狀需立即停藥就診。