曬斑可通過嚴格防曬、外用美白產品、化學剝脫術、激光治療、口服藥物等方式改善。紫外線暴露、內分泌紊亂、皮膚炎癥反應、光敏藥物使用、遺傳易感性等因素可能導致黑色素沉積。

1、嚴格防曬：紫外線是曬斑形成的主要誘因，物理遮擋和化學防曬需同步進行。選擇SPF50+、PA++++的廣譜防曬霜，每2小時補涂一次；戶外活動時穿戴UPF50+防曬衣帽，避免10：00-16：00強光時段外出。玻璃窗邊也需涂抹防曬產品，陰雨天仍需防護。

2、外用美白劑：氫醌乳膏通過抑制酪氨酸酶活性阻斷黑色素合成，連用3個月需停用1個月；15%-20%濃度維生素C衍生物可還原已形成的黑色素，建議夜間使用；熊果苷成分溫和適合敏感肌，需配合防曬避免反黑。使用前需在耳后測試過敏反應。

3、化學煥膚：30%-50%濃度果酸煥膚能加速角質代謝，每月1次連續3-5次；20%濃度水楊酸更適合油性肌膚，可溶解黑色素顆粒。治療后有3-5天脫屑期，需加強保濕修復。糖尿病患者、孕婦及面部皰疹活動期禁用。

4、激光干預：調Q開關激光選擇性破壞黑色素顆粒，1064nm波長適合深膚色人群；皮秒激光產生光機械效應更溫和，需3-5次間隔4周治療。術后可能出現暫時性紅斑，需使用醫用冷敷貼緩解。瘢痕體質者需謹慎選擇。

5、口服藥物：氨甲環酸片通過抑制纖溶酶原減少黑色素合成，需連續服用8-12周；還原型谷胱甘肽配合維生素C靜脈滴注可中和自由基；中藥方劑如桃紅四物湯需辨證使用。長期服藥需監測肝腎功能。

每日補充維生素C含量高的獼猴桃、草莓等水果，配合含有維生素E的堅果類食物有助于抗氧化。游泳、瑜伽等室內運動避免二次曬傷，運動后及時清潔汗液。夜間使用含神經酰胺的修復霜加強皮膚屏障，每周2-3次補水面膜維持角質層水合度。新發曬斑建議在秋季開始系統治療，治療期間避免使用含酒精的護膚品。