卵巢多囊綜合征PCOS的危害涉及代謝異常、生殖功能障礙及心理健康問題,可能引發(fā)胰島素抵抗、不孕、子宮內(nèi)膜癌等遠(yuǎn)期并發(fā)癥。
1、代謝紊亂:胰島素抵抗導(dǎo)致血糖升高,增加2型糖尿病風(fēng)險(xiǎn)。患者需通過低碳水化合物飲食、規(guī)律有氧運(yùn)動改善代謝,必要時(shí)使用二甲雙胍等胰島素增敏劑。
2、生殖障礙:持續(xù)無排卵造成月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng),約70%患者伴隨不孕。克羅米芬促排卵治療可幫助受孕,體外受精適用于藥物治療無效者。
3、子宮內(nèi)膜病變:長期雌激素刺激使子宮內(nèi)膜增生風(fēng)險(xiǎn)增加3倍,可能進(jìn)展為子宮內(nèi)膜癌。周期性孕激素撤退治療或口服避孕藥可保護(hù)內(nèi)膜。
4、心血管風(fēng)險(xiǎn):血脂異常和肥胖共同促進(jìn)動脈粥樣硬化,心梗發(fā)生率較常人高2倍。需控制體重指數(shù)<24,必要時(shí)聯(lián)合阿托伐他汀降脂。
5、心理影響:痤瘡、多毛等體征引發(fā)焦慮抑郁,自殺意念發(fā)生率提升40%。認(rèn)知行為療法聯(lián)合舍曲林等抗抑郁藥可改善情緒障礙。
患者需建立長期健康管理計(jì)劃,每日保證30分鐘快走或游泳等有氧運(yùn)動,采用地中海飲食模式增加膳食纖維攝入,定期監(jiān)測血糖、血脂及子宮內(nèi)膜厚度。出現(xiàn)異常子宮出血或持續(xù)抑郁癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就診婦科及心理科。