腺苷鈷胺片使用需注意藥物相互作用、禁忌人群、不良反應監測、特殊人群用藥及儲存條件。
1、藥物相互作用:腺苷鈷胺與氯霉素、氨基糖苷類抗生素合用可能降低藥效,與維生素C同服可能影響吸收。長期服用抑酸藥或降糖藥者需咨詢醫生調整劑量,避免與其他維生素B12制劑疊加使用。
2、禁忌人群:對鈷胺素過敏者禁用,家族性遺傳性視神經病變患者禁用。嚴重肝腎功能不全者需評估風險,痛風患者可能誘發尿酸升高,需監測血尿酸水平。
3、不良反應監測:偶見皮疹、瘙癢等過敏反應,長期使用可能引起低鉀血癥或周圍神經水腫。用藥期間出現心悸、頭暈需立即停藥,定期檢查血常規及血鈷濃度。
4、特殊人群用藥:孕婦需權衡利弊,哺乳期婦女應暫停哺乳。兒童用藥需按體重調整劑量,老年人需監測腎功能。糖尿病患者注意該藥可能干擾血糖檢測結果。
5、儲存條件:避光密封保存于30℃以下環境,避免潮濕。開封后需在包裝標注期限內使用,發現藥片變色結塊立即丟棄。
日常可搭配富含維生素B12的食材如動物肝臟、魚類,避免與酒精同服。用藥期間保持適度運動促進代謝,出現持續麻木或乏力癥狀需及時就醫復查神經功能。