根尖肉芽腫屬于慢性炎癥性疾病,多數(shù)情況下通過規(guī)范治療可以控制病情發(fā)展。該病由根管內(nèi)長期感染導(dǎo)致,通常表現(xiàn)為患牙輕微不適或無明顯癥狀,但可能伴隨咀嚼無力或牙齦腫脹。
1、根尖肉芽腫的分期與癥狀:
早期根尖肉芽腫主要表現(xiàn)為牙齒對冷熱刺激敏感,X線片顯示根尖區(qū)有小于5毫米的圓形透射影。中期可能出現(xiàn)牙齒變色、輕微叩痛,透射影范圍擴(kuò)大至5-10毫米。晚期可見明顯牙齦瘺管形成,透射影超過10毫米,可能累及鄰牙。
2、治療方式與預(yù)后:
早期可通過根管治療清除感染源,成功率可達(dá)85%以上。中期需配合根尖刮治術(shù),必要時使用氫氧化鈣等藥物誘導(dǎo)根尖閉合。晚期病例可能需要根尖切除術(shù)或意向性再植術(shù),術(shù)后需定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。合并較大骨質(zhì)破壞者可能需要植骨手術(shù)。
日常需避免用患牙咬硬物,保持口腔衛(wèi)生使用含氟牙膏。建議每半年進(jìn)行口腔檢查,糖尿病患者需特別注意血糖控制。治療期間可適量補充維生素C促進(jìn)組織修復(fù),避免吸煙飲酒影響愈合。若出現(xiàn)牙齦腫脹加劇或發(fā)熱應(yīng)及時復(fù)診,長期未治療的根尖肉芽腫可能發(fā)展為根尖囊腫或頜骨骨髓炎。