眼角長小白點可能是瞼裂斑、結膜結石或脂肪粒,通常由紫外線刺激、代謝異常或局部炎癥引起。
1、瞼裂斑:
瞼裂斑是結膜變性導致的黃白色斑塊,多位于角膜兩側。長期紫外線暴露、風沙刺激為主要誘因,表現為無痛性隆起,可能伴隨眼干澀。輕度無需治療,若影響外觀可考慮激光去除,日常需佩戴防紫外線眼鏡。
2、結膜結石:
結膜結石實為脫落上皮細胞和黏液鈣化形成,常見于慢性結膜炎患者。初期無癥狀,突出結膜面時可能摩擦角膜產生異物感。門診局麻下用針頭剔除即可,合并感染者需配合左氧氟沙星滴眼液等抗生素治療。
3、脂肪粒:
醫學稱粟丘疹,因皮脂腺堵塞形成米粒大小囊腫。與眼霜使用不當、清潔不徹底相關,好發于眼瞼皮膚。可用消毒針頭挑出內容物,頑固性反復發作需排查是否伴有高脂血癥等代謝問題。
4、麥粒腫初期:
細菌感染引發的瞼板腺炎癥早期可能呈現白色膿點,伴隨紅腫熱痛。金黃色葡萄球菌感染最常見,可熱敷促進排膿,嚴重者需涂抹紅霉素眼膏。切忌自行擠壓以免引起眶周蜂窩織炎。
5、角膜炎白斑:
角膜潰瘍愈合后的瘢痕組織呈現瓷白色,多由外傷或病毒感染導致。根據渾濁程度分為云翳、斑翳和白斑,影響視力時需行角膜移植術。需與角膜老年環等退行性病變鑒別。
建議每日用40℃左右熱毛巾敷眼5分鐘改善局部循環,避免揉眼等機械刺激。飲食注意補充維生素A和歐米伽3脂肪酸,如胡蘿卜、深海魚等。戶外活動佩戴寬檐帽和防UV400太陽鏡,選擇無香料眼霜。若白點持續增大、出血或影響睜眼功能,需及時至眼科進行裂隙燈檢查和角膜地形圖評估。