牙下顎痛可能由顳下頜關節紊亂、齲齒、牙周炎、智齒冠周炎或三叉神經痛引起,可通過藥物鎮痛、口腔治療、物理療法等方式緩解。
1、顳下頜關節紊亂:
咀嚼肌過度疲勞或關節盤移位可能導致下頜運動時疼痛,伴隨關節彈響和張口受限。熱敷和避免硬食可緩解癥狀,嚴重者需口腔科進行咬合板治療。
2、齲齒或牙髓炎:
深齲引發的牙髓感染可放射至下頜區域,表現為持續性跳痛,冷熱刺激加重。需根管治療清除感染源,配合布洛芬等藥物暫時鎮痛。
3、牙周組織炎癥:
牙周袋內細菌感染可能擴散至頜骨,引起局部腫脹和鈍痛?;A治療包括齦下刮治和抗生素應用,伴膿腫形成時需切開引流。
4、智齒阻生:
第三磨牙萌出異常易導致冠周軟組織反復發炎,疼痛可放射至耳顳部。急性期需局部沖洗上藥,炎癥控制后建議拔除阻生齒。
5、神經源性疼痛:
三叉神經下頜支受壓或炎癥可能引發陣發性電擊樣劇痛,卡馬西平等神經調節藥物可緩解癥狀,需神經科排除顱內病變。
日常應避免單側咀嚼、緊咬牙等不良習慣,發作期選擇軟質食物并控制進食溫度。每天用溫鹽水漱口3-4次有助于減輕口腔炎癥,頜面部肌肉按摩可改善局部血液循環。若疼痛持續超過72小時或伴隨發熱、張口嚴重受限,需及時進行口腔全景片或MRI檢查排除頜骨病變。夜間磨牙者建議定制咬合墊,維生素B族補充對神經修復有輔助作用。