種植牙牙冠脫落可通過重新粘接、更換牙冠、檢查基臺、調整咬合、維護口腔衛生等方式處理，通常由粘接劑老化、基臺松動、咬合力過大等原因引起。

1、重新粘接：

若牙冠完整且基臺無損壞，臨床常用樹脂粘接劑或玻璃離子水門汀進行重新固定。醫生會徹底清潔牙冠內壁及基臺表面，去除舊粘接劑殘留，確保粘接面干燥無污染。粘接后需避免2小時內進食，24小時內避免咀嚼硬物。

2、更換牙冠：

當牙冠出現裂紋、崩瓷或嚴重磨損時，需取模制作新牙冠。全瓷冠因生物相容性好且美觀度高常作為首選，金屬烤瓷冠則更適合后牙區。新牙冠制作周期約3-7天，期間建議佩戴臨時冠保護基臺。

3、檢查基臺：

基臺松動可能與種植體周圍骨結合不良或螺絲預緊力不足有關。需拍攝CBCT評估骨整合情況，使用扭矩扳手檢測螺絲緊固度。若發現基臺折斷或種植體移位，可能需手術取出后重新植入。

4、調整咬合：

咬合不平衡會導致局部應力集中，通過咬合紙測試標記早接觸點，采用高速車針調磨過高牙尖。對于夜磨牙患者，建議定制軟質頜墊分散咬合力，避免夜間異常磨耗導致牙冠二次脫落。

5、維護口腔衛生：

種植體周圍炎是導致基臺松動的常見原因，需使用沖牙器清潔種植體頸部，配合含氯己定漱口水抑制菌斑。每半年接受專業潔治，采用塑料刮治器清除種植體表面牙石，避免金屬器械刮傷種植體表面。

日常應避免用種植牙啃咬堅果、螃蟹殼等硬物，使用單束軟毛牙刷以45度角清潔牙齦邊緣。建議每年復查種植體穩定性檢測，通過共振頻率分析儀評估骨結合狀態。吸煙者需控制每日吸煙量，尼古丁會顯著降低種植體成功率。糖尿病患者需將糖化血紅蛋白控制在7%以下，血糖波動過大會影響骨組織修復能力。