前庭大腺膿腫主要由細菌感染、腺管阻塞、免疫力下降、局部衛生不良及性傳播疾病等因素引起。
1、細菌感染:
前庭大腺膿腫最常見的病因是細菌感染,尤其是金黃色葡萄球菌、大腸桿菌等病原體。這些細菌可通過外陰皮膚或黏膜的微小破損侵入腺體,引發炎癥反應。感染后腺體分泌物增多,若引流不暢則易形成膿腫。
2、腺管阻塞:
前庭大腺導管因先天狹窄、瘢痕粘連或分泌物黏稠導致阻塞時,腺體內液體無法正常排出。滯留的分泌物成為細菌培養基,進而誘發感染和膿腫形成。反復發作的慢性炎癥會進一步加重導管狹窄。
3、免疫力下降:
糖尿病、長期使用免疫抑制劑或HIV感染等導致免疫功能受損時,局部防御能力降低。病原體更容易在前庭大腺定植繁殖,輕微感染即可快速進展為化膿性病變。
4、局部衛生不良:
外陰清潔不足、經期衛生用品更換不及時或穿著透氣性差的化纖內褲,可能造成會陰部潮濕悶熱。這種環境有利于細菌滋生,增加病原體逆行感染前庭大腺的風險。
5、性傳播疾病:
淋病奈瑟菌、衣原體等性傳播病原體可通過陰道分泌物污染腺管開口。這類感染起病急驟,常伴有明顯膿性分泌物,需通過病原學檢查明確診斷。
預防前庭大腺膿腫需保持外陰清潔干燥,選擇棉質透氣內褲并每日更換;避免使用堿性過強的清潔劑沖洗外陰;性生活中注意防護措施;控制血糖等基礎疾病。急性期可溫水坐浴緩解腫脹,但出現發熱或腫塊直徑超過3厘米時應及時就醫,避免自行穿刺引流。術后需定期復查防止復發,反復發作患者需排查糖尿病等潛在病因。