腦梗塞患者常用藥物包括抗血小板聚集藥、調脂穩定斑塊藥、改善腦循環藥、神經保護藥及降壓降糖藥。具體選擇需根據患者個體情況由醫生制定方案。

1、抗血小板聚集藥：

阿司匹林腸溶片通過抑制血栓素A2合成減少血小板聚集，氯吡格雷可阻斷ADP受體途徑，雙嘧達莫通過抑制磷酸二酯酶發揮作用。這類藥物需注意消化道出血風險，長期服用者需定期監測凝血功能。

2、調脂穩定斑塊藥：

阿托伐他汀鈣片和瑞舒伐他汀鈣片屬于強效他汀類藥物，可顯著降低低密度脂蛋白膽固醇，延緩動脈粥樣硬化進展。用藥期間需監測肝功能與肌酸激酶，避免與葡萄柚汁同服。

3、改善腦循環藥：

丁苯酞軟膠囊可改善腦微循環，銀杏葉提取物能增加腦血流量。這類藥物適用于急性期后遺留的認知功能障礙，需注意可能出現的頭痛等不良反應。

4、神經保護藥：

依達拉奉注射液具有清除自由基作用，胞磷膽堿鈉可促進腦細胞代謝。急性期使用可減輕缺血再灌注損傷，但需嚴格把握用藥時機窗。

5、基礎疾病控制藥：

氨氯地平片等降壓藥控制高血壓，二甲雙胍片調節血糖。有效管理基礎疾病可降低腦梗塞復發風險，需根據患者并發癥情況個體化選擇。

腦梗塞患者除規范用藥外，需建立低鹽低脂飲食模式，每日鈉鹽攝入控制在5克以下，增加深海魚類攝入補充ω-3脂肪酸。建議進行適度有氧運動如快走、游泳，每周3-5次，每次30分鐘。戒煙限酒，保持規律作息，定期監測血壓血糖。康復期可配合認知訓練和肢體功能鍛煉，每3-6個月復查頸動脈超聲和血脂指標。出現言語含糊、肢體無力等預警癥狀時需立即就醫。