耳朵后面或脖子上出現硬疙瘩可能由淋巴結腫大、皮脂腺囊腫、脂肪瘤、毛囊炎或腮腺炎等原因引起，多數情況屬于良性病變。

1、淋巴結腫大：

頸部淋巴結腫大是最常見原因，多由細菌或病毒感染引發。常見于感冒、咽喉炎、口腔炎癥等，表現為黃豆至蠶豆大小的硬結，可活動伴壓痛。急性期需抗感染治療，慢性炎癥可通過熱敷緩解。若持續增大或超過2厘米需就醫排除結核或腫瘤轉移。

2、皮脂腺囊腫：

皮脂腺導管阻塞形成囊性腫塊，質地堅硬如橡皮，表面可見黑頭樣開口。好發于皮脂分泌旺盛部位，繼發感染時會出現紅腫疼痛。小囊腫無需處理，較大囊腫需外科完整切除，避免擠壓以防感染。

3、脂肪瘤：

由成熟脂肪細胞構成的良性腫瘤，觸診柔軟有彈性，邊界清晰可推動。生長緩慢且無痛感，多發于皮下脂肪層。直徑小于3厘米且無癥狀者無需治療，影響美觀或壓迫神經時可手術切除。

4、毛囊炎：

金黃色葡萄球菌感染毛囊導致紅腫硬結，常伴膿頭形成。刮胡、出汗或免疫力低下時易發。初期可用碘伏消毒，化膿后需切開引流。反復發作需排查血糖水平，保持皮膚清潔干燥。

5、腮腺炎：

流行性腮腺炎病毒引起耳垂下方腫脹，質地硬韌伴發熱頭痛。兒童多見且具傳染性，需隔離休息并采用抗病毒治療。成人突發腮腺區腫塊需警惕腫瘤可能，應進行超聲檢查。

日常需避免反復觸摸刺激腫塊，觀察是否伴隨發熱、疼痛加劇或快速增大。飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物攝入。保證充足睡眠增強免疫力，頸部腫塊持續2周不消退或出現聲音嘶啞、吞咽困難等癥狀時，應及時至耳鼻喉科或普外科就診完善超聲或穿刺檢查。