蛀牙形成的齲洞需及時修補(bǔ),避免齲損擴(kuò)大引發(fā)牙髓炎或根尖周炎。治療方法包括復(fù)合樹脂充填、玻璃離子充填、嵌體修復(fù)等,具體選擇取決于齲洞大小和位置。
1、淺齲修復(fù):早期釉質(zhì)齲損可通過微創(chuàng)技術(shù)處理。使用流動樹脂或玻璃離子材料直接充填,保留更多健康牙體組織。操作過程無需麻醉,修復(fù)后牙齒形態(tài)與功能可完全恢復(fù)。
2、中齲處理:已達(dá)牙本質(zhì)層的齲洞需徹底清創(chuàng)。采用分層充填技術(shù),底層用氫氧化鈣墊底保護(hù)牙髓,外層用納米樹脂恢復(fù)咬合面。修復(fù)后需避免患側(cè)咀嚼硬物兩周。
3、深齲干預(yù):接近牙髓的深齲需評估牙髓狀態(tài)。存在可逆性牙髓炎時,使用三氧化礦物凝聚體間接蓋髓;若已露髓則需根管治療。修復(fù)體建議選擇全瓷嵌體以承受較大咬合力。
4、鄰面齲處理:牙縫間的隱匿性齲壞需特殊處理。采用鄰面成形系統(tǒng)恢復(fù)正常接觸關(guān)系,避免食物嵌塞。X線輔助檢查可確保去凈腐質(zhì),修復(fù)后需使用牙線清潔鄰接面。
5、繼發(fā)齲防治:原有充填體邊緣滲漏需重新治療。去除舊充填體后采用激光輔助去齲,配合粘接系統(tǒng)增強(qiáng)封閉性。對于易患齲體質(zhì)者,可加用含氟窩溝封閉劑預(yù)防新發(fā)齲。
日常護(hù)理需堅持巴氏刷牙法并使用含氟牙膏,每餐后配合牙線清潔鄰面。減少精制糖攝入頻率,增加奶酪、蘋果等護(hù)牙食品。定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)隱匿性齲壞,專業(yè)涂氟每年2-4次可提升牙體抗酸能力。出現(xiàn)冷熱敏感或自發(fā)痛需立即就診,避免延誤治療導(dǎo)致牙齒喪失。